تاریخچه سازمان تامین اجتماعی در ایران
تاریخچه سازمان تامین اجتماعی در ایران
فعالیت بیمه های اجتماعی در ایران با تشكیل صندوق احتیاط كارگران شبكه راه آهن كشور در سال 1310 پایه ریزی شد . گسترش شمول حمایت های بیمه ای منجر به تصویب لایحه صندوق بیمه شدگان در 29 آبان 1322 و سپس تصویب لایحه بیمه های اجتماعی كارگران در سال 1322 و آغاز به كار سازمان بیمه های اجتماعی كارگران گردید .
سازمان بیمه های اجتماعی كارگران در سال 1342 بنا به پیشنهاد وزارت كار و امور اجتماعی و تایید هیات وزیران وقت به سازمان بیمه های اجتماعی تغییر نام یافت و نهایتا در تیرماه 1354 با گسترش یافتن دامنه پوشش و شمول تعهدات آن و ادغام برخی سازمان های بیمه اجتماعی دیگر سازمان تامین اجتماعی تشكیل گردید .
پس از پیروزی انقلاب اسلامی ، تعمیم و گسترش تامین اجتماعی با الهام از اصل 29 قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران و با تكیه بر برخورداری آحاد مردم از مزایای تامین اجتماعی به عنوان «حقی همگانی» سر لوحه كار قرار گرفت .
در آذر ماه 1358 ، ضمن واگذاری اداره امور بیمارستان ها و درمانگاه های تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی به وزارت بهداری و بهزیستی (با حفظ مالكیت سازمان ) مقرر گردید تا 9% از حق بیمه های وصولی سازمان بابت درمان نیز در اختیار این وزارتخانه قرار گیرد ،این وضعیت تا سال 1369 ادامه یافت تا آن كه در این سال با تصویب ماده واحده ای ، اداره واحدهای درمانی و تامین خدمات درمانی مورد نیاز بیمه شدگان مجددا به عهده سازمان تامین اجتماعی قرار گرفت .
در اوایل سال 1383 قانون نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی به تصویب مجلس شورای اسلامی رسید و سازمان تامین اجتماعی به عنوان ركن اساسی نظام بیمه ای كشور مرتبط به این وزارتخانه و همسو با سیاست های كلان نظام جامع رفاه و تامین اجتماعی به ادامه فعالیت پرداخت .
اصل بیست و نهم قانون اساسی جمهوری اسلامی ایران
برخورداری از تامین اجتماعی ا نظر بازنشستگی ، بیكاری ، پیری ، از كار افتادگی ، بی سرپرستی ، در راه ماندگی ، حوادث و سوانح و نیاز به خدمات بهداشتنی و درمانی و مراقبت های پزشكی به صورت بیمه و غیره حقی است همگانی .
دولت مكلف است طبق قوانین از محل درآمدهای عمومی و درآمدهای حاصل از مشاركت مردم ، خدمات و حمایت های مالی فوق را برای یك یك افراد كشور تامین كند .
نگاهی اجمالی بر سیمای كلی سازمان تامین اجتماعی
سازمان تامین اجتماعی با گسترده ترین حجم تعهدات و خدمات حمایتی و بیشترین سطح ارتباطات با بدنه جمعیتی كشور ، بزرگترین نهاد در عرصه بیمه های اجتماعی محسوب می شود . جمعیت تحت پوشش سازمان تامین اجتماع بالغ بر 7 میلیون نفر بیمه شده اصلی و 1 میلیون و دویست هزار نفر بازنشسته و مستمری بگیر است كه با در نظر گرفتن افراد خانواده بیمه شدگان ، این سازمان با حدود 5/27 میلیون نفر بیمه شده اصلی و تبعی یكی از پر حجم ترین گردش های مالی را دارا می باشد .
سازمان تامین اجتماعی با اتكا بر ساختاری عمومی و غیر دولتی ، هویتی اجتماعی و اقتصادی دارد و آرمان آن دستیابی به سازمانی است دانش مدار ، كارآمد ، پایدار ، امانتدار و پاسخگو ، كه از طریق ارتقای كیفت زندگی و بهبود سطح معیشت و سلامت بیمه شدگان و خانواده آنان در جهت اعتلای كرامت انسانی و كمك به تحقق عدالت اجتماعی گام بر می دارد .
رویكرد سازمان در نیل به اهداف خود ، بر پایه بهبود تعاملات با شركای اجتماعی و مشاركت سه جانبه بیمه شدگان ، كارفرمایان و دولت استوار است .
منابع مالی این سازمان عمدتا از محل حق بیمه های دریافتی و بدون اتكا به منابع دولتی تامین می شود . از همین روز ، دارائی ها و سرمایه های آن متعلق به اقشار تحت پوشش در نسل های متوالی بوده و قابل ادغام با هیچ یك از سازمان ها و موسسات دولتی یا غیر دولتی نمی باشد .
خدمات و حمایت های سازمان تامین اجتماعی در دو بخش اصلی بیمه ای و درمانی و با پشتیبانی فعالیت های اقتصادی استوار است . شبكه بیمه ای سازمان تامین اجتماعی بیش از 18 مورد خدمات و حمایت های كوتاه مدت و بلند مدت به بیمه شدگان اعم از شاغل و بازنشسته را از طریق 453 شعبه بیمه ای در سراسر كشور ارائه می نماید .
در عرصه درمان ، سازمان تامین اجتماعی با 44000 پزشك و مركز درمانی طرف قرارداد ، اولین و بزرگترین خریدار درمان و با بهره گیری از 345 واحد درمانی اختصاصی اعم از بیمارستان و درمانگاه ملكی و فراهم كردن زمینه اشتغال بیش از 30000 نیروی انسانی دومین تولید كننده درمان در كشور می باشد .
فعالیت های اقتصادی سازمان تامین اجتماعی در جهت صیانت و ارتقای ارزش ذخایر صندوق بیمه ای به عنوان ضامن پایداری و توانمندی سازمان در اجرای تعهدات ، از طریق 127 شركت تحت پوشش فعال در قالب هولدینگ های تولیدی و خدماتی عملی می گردد .
با تكیه بر راهبردهای فرابخشی و از طریق اجرای ماموریت های وزارت رفاه و تامین اجتماعی ، سازمان تامین اجتماعی راهبردهای مشروحه زیر را سر لوحه فعالیت های آتی خود قرار داده است .
- بازبینی ، اصلاح و بهبود فرایند نظام تصمیم سازی و تصمیم گیری سازمان .
- توسعه سرمایه انسانی ، اصلاح و ارتقای نظام خدمت رسانی به مخاطبان .
- بازبینی و اصلاح نظام های آمار و اطلاعات ،بودجه مالی و بهبود مدیریت منابع و مصارف در بخش بیمه ای ، ارتقای كارایی و اثر بخشی خدمات درمانی .
- افزایش سهم منابع از ذخایر در كل منابع سازمان و اصلاح مناسبات اجتماعی و فرهنگی سازمان .
مهم ترین خدمات و حمایت های سازمان تامین اجتماعی
- حمایت در برابر حوادث و بیماری ها و ایام بارداری .
- مستمری بازنشستگی .
- مستمری از كار افتادگی .
- مستمری بازماندگان .
- مقرری بیمه بیكاری .
- غرامت دستمزد ایام بیماری .
- غرامت دستمزد ایام بارداری .
- پرداخت هزینه وسایل كمك پزشكی .
- كمك هزینه ازدواج .
- كمك هزینه كفن و دفن .
سازمان تامین اجتماعی خدمات ذیل را نیز فراتر از تعهدات قانونی خود به منظور تامین بخشی از نیازهای بیمه شدگان و مستمری بگیران و خانواده های آن ها ارائه می كند :
- كمك هزینه زنان سرپرست خانوار متكفل فرزند .
- حق عائله مندی ،حق اولاد ، حق مسكن ، عیدی و بن مستمری بگیران .
- ارائه تسهیلات مالی (وام) .
نگاهی اجمالی بر عملكرد سازمان تامین اجتماعی شعبه بیجار در سال 1383
تعداد بیمه شدگان
تعداد كل بیمه شدگان اصلی تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی شعبه بیجار در سال 83 بالغ بر 6676 نفر بوده كه با احتساب افراد تحت تكفل آنان و مستمری بگیران اصلی و تبعی در مجموع به حدود 23168 نفر رسید .
تعداد مستمری بگیران
در پایان سال 83 تعداد كل مستمری بگیران تحت پوشش سازمان تامین اجتماعی شعبه بیجار با احتساب تعداد بازماندگان ، از كار افتادگان و باز نشستگان به 564 نفر رسید .
تعداد كارفرمایان (كارگاه های تحت پوشش)
سازمان تامین اجتماعی شعبه بیجار در پایان سال 83 حدود 3485 واحد كارگاهی را تحت پوشش خود داشت كه از این تعداد حدود 1803 كارگاه «فعال» یعنی دارای كارگر بودند .
تعداد بازرسی های انجام شده از كارگاه ها:
در سال 1383 در طول 244 روز كاری حدود 3119 مورد از كارگاه ها بازرسی به عمل آمده است .
طرح سامان سوابق و برپایی نظام نوین اطلاعات : اجرای گسترده ساماندهی نوین اطلاعات در سازمان تامین اجتماعی از سال 1379 در قالب 3 مرحله آغاز شد .
- مرحله اول : شامل توجیه سازمانی ، سامان سوابق ، تبیین و شناخت سامان سوابق بیمه شدگان .
- مرحله دوم : شامل پالایش اطلاعات و نازك سازی پرونده ها .
- مرحله سوم : این مرحله اهدافی از قبیل جمع آوری سوابق پرداخت حق بیمه در كلیهخ گستره ها و منابع موجود ، ثبت و ذخیره سازی ، پردازش و ارائه كارنامه موقت به بیمه شدگان ، كمك به استقرار نظام شناسایی بیمه شدگان ، فراهم شدن امكانات انجام محاسبات بیمه ای در سازمان و تعیین كمیت ارزش های تعهدات فعل و آتی و در نهایت هدف اساسی تری را تحت عنوان برپایی نظام نوین اطلاعات در سازمان را دنبال می كرد .
تامین اجتماعی شعبه بیجار همزمان و همگام با سراسر كشور و با همت و تلاش شبانه روزی كاركنان مراحل اول و دوم را با موفقیت به پایان رسانید و هم اكنون در حال اجرای مرحله سوم این طرح می باشد كه در این راستا تاكنون حدود 3128 فقره كارنامه سوابق برای بیمه شدگان واجد شرایط صادر شده است .
اتوماسیون
در زمینه اتوماسیون كه مفهوم واقعی آن اصلاح روشهاست ، سازمان تامین اجتماعی از سال 1376 اقدامات زیر را انجام داده است :
- طراحی و نصب سیستم های اصلی وصول حق بیمه و زیر سیستم های مرتبط با آن .
- طراحی و نصب سیستم های اصلی مستمری ها و زیر سیستم های مرتبط با آن .
- طراحی و نصب سیستم های اصلی نام نویسی و حساب های انفرادی و زیر سیستم های مرتبط با آن .
- طراحی و نصب سیستم های اصلی امور بیمه شدگان و زیر سیستم های مرتبط با آن .
- طراحی و نصب سیستم های اصلی اداری و مالی و زیر سیستم های مرتبط با آن .
راهبردهای سازمان تامین اجتماعی
- 1- بازبینی ، اصلاح و بهبود فرآیند نظام تصمیم گیر و تصمیم سازی با تكیه بر دانش سازمانی و خرد جمعی .
- 2- توسعه سرمایه انسانی سازمان از طریق برقراری ارتباط نظام روز بین واحدهای متولی منابع انسانی .
- 3- اصلاح و ارتقاء نظام خدمت رسانی به مخاطبان ، از طریق بازبینی در سطوح كمی و كیفی خدمات رسانی .
- 4- بازبینی و اصلاح در نظام های آمار و اطلاعات ،بوجه و مالی با لحاظ اصول نظارت پذیری و كنترل .
- 5- بهبود مدیریت منابع و مصارف در بخش بیمه ای در جهت افزایش نرخ رشد درآمدهای بیمه ای از طریق گسترش و تعمیم تنوع بخش پوشش های بیمه ای .
- 6- ارتقاء كارائی و اثر بخشی خدمات درمانی و بهبود مدیریت در جهت ارتقای كفیت خدمات .
چالش های فراروی سازمان تامین اجتماعی
- 1- پیشی گرفتن مصارف بر منابع و رسیدن به نقطه سر به سری سازمان (نقطه بحران) .
- 2- عدم انجام به موقع تعهدات توسط دولت .
- 3- بازنشستگی های پیش از موعد بدون تامین منابع مصوب دولت و مجلس .
- 4- پایین بودن درصد اشتغال و نرخ بالای بیكاری .
- 5- عدم اعلام دستمزد واقعی بیمه شدگان توسط كارفرمایان .
- 6- عدم مقبولیت و مشروعیت سازمان به لحاظ عدم آگاهی مخاطبان آن (ضعف فرهنگی) .
- 7- افزایش سهم منابع حاصل از ذخایر در كل منابع سازمان از طریق اصلاح نظام مدیریتی سرمایه گذاری ها .
- 8- اصلاح مناسبات اجتماعی و فرهنگی سازمان با تاكید بر فعالیت های آگاهی رسانی در دو سطح مدنی (بیمه شدگان ، مستمری بگیران ، ... ) و حاكمیتی .
وظائف كلي معاونين مدير عامل
شرح وظائف كلي معاونت فني و درآمد
معاونت فني و درآمد تحت نظارت مدير عامل سازمان انجام وظيفه نموده و اهم وظائف آن بشرح ذيل است:
(1 برپائي نظام سياست گذاري سازمان در قلمرو منابع بيمهاي بنحوي كه متضمن كسب بهنگام درآمدهاي موضوع قانون تامين اجتماعي باشد از طريق اداره كل درآمد حق بيمه .
(2 بهينه سازي گردش كار مربوط به ارائه خدمات و تعهدات كوتاه مدت بيمه شدگان با جلب رضايتمندي آنان و با رعايت كامل اصول حاكم بر صندوقهاي بيمهاي از طريق اداره كل امور فني بيمه شدگان.
(3 نظام يابي امور مربوط به تعهدات بلند مدت سازمان )بازنشستگي ،ازكارافتادگي و بازماندگان بيمه شده متوفي( با رعايت اصل عدالت بر اساس سنوات بيمهاي ،مبالغ حق بيمه پرداختي و همچنين حفظ شان و كرامت آنان از طريق اداره كل امور فني مستمريها.
(4 ساماندهي امور مربوط به جمعآوري ، ثبت ، نگهداري و استخراج سوابق بيمهاي كه به مثابه تعهدات مالي سازمان ميباشد و همچنين بهبود روش و گردش كار واحدها در زمينه صدور ،تمديد و تجديد دفترچههاي درماني بيمه شدگان از طريق اداره كل نامنويسي و حسابهاي انفرادي.
(5 ارائه گزارشات تحليلي در زمينه منابع و مصارف سازمان در بخش امور بيمهاي و ارائه راهكارهاي لازم با هماهنگي معاونت اقتصادي و برنامهريزي.
(6 تلاش در جهت طراحي يك واحد بيمهاي نوين از طريق مهندسي مجدد روشها،نظامات اداري،دستورالعملها و ضوابط جاري و...
(7 تشريك مساعي در خصوص توسعه و تعميم سيستمهاي مكانيزه بيمهاي در واحدهاي اجرائي استاني و ستادي.
شرح وظائف كلي معاونت اداري و مالي
معاونت اداري و مالي تحت نظارت مدير عامل سازمان انجام وظيفه نموده و اهم وظائف آن بشرح ذيل است:
(1 تدوين و اجراي نظام جذب ،تامين و نگهداشت بهينه نيروي انساني نوين سازمان و نظارت بر حسن اجراي آن در چارچوب مقررات.
(2 تدوين و اجراي نظام بهسازي و نوسازي نيروي انساني از طريق برقراري سيستمهاي نوين آموزش توسعهاي و نظارت و ارزشيابي از كميت و كيفيت نيروي انساني به مثابه بزرگترين سرمايه سازمان .
(3 تكوين پايگاه اطلاعات جامع نيروي انساني سازمان وطراحي و اجراي نظام انتصابات مبتني بر شايسته سالاري از طريق شناخت نيروهاي داراي قابليت و توانمندي علمي وتجربي ،طراحي مسير پيشرفت شغلي و...
(4 تدوين ساختار و تشكيلات متناسب سازمان منطبق با شرائط محيطي حاكم بر مجموعه فعاليتهاي سازمان و الزامات فراسازماني آن )در بخش ستاد و صف و در حوزههاي بيمهاي ،درمان و...(
(5 مشاركت فعال و موثر در تهيه و تنظيم برنامه و بودجه جامع و تلفيقي سازمان و انجام امور مربوط به اجرا و نظارت بر نحوه عمل بودجه واحدهاي بيمهاي ،درماني و سرمايه گذاري در چارچوب برنامههاي مصوب .
(6 تكوين نظام مالي نوين سازمان و نظارت بر حسن اجراي امور مالي بنحوي كه متضمن دقت ،صحت ،سرعت ،شفافيت، جامعيت و... باشد.
(7 ساماندهي نوين امور مالي سازمان در حوزه تسهيلات اعطائي ،سرمايه گذاري، ساخت و ساز، پيگيري مطالبات و... و ايجاد شفافيت و بهنگام سازي حسابهاي فيمابين سازمان و شركتهاي وابسته و تابعه .
(8 انجام امور مربوط به پشتيباني واحدهاي بيمهاي و درماني در سطوح ستادي ،استاني واجرائي و ساماندهي مجدد سيستمهاي تامين،ثبت و نگهداري حسابها ،حفاظت فيزيكي و صيانت از اموال و دارائيهاي سازمان.
(9 انجام امور مربوط به استانداردسازي در مجموع جهات )از حيث جا و مكان ،تجهيزات و لوازم اداري امكانات ارتباطي ،وسائط نقليه و...( و نظارت بر نحوه تسهيم منابع در اختيار ،منطبق با استانداردهاي تعيين شده نياز واحدها.
(10 اهتمام و مساعي لازم در بهينه سازي امور رفاهي ،تفريحي و تربيت بدني كاركنان با رعايت مولفههائي نظير جامعيت ،كفايت و... منطبق با نياز كاركنان و در چارچوب شرائط و مقتضيات سازمان .
(11 اهتمام ويژه در اجراي هر چه سريعتر مكانيزاسيون امور در حوزه اداري و مالي و مشاركت فعال و موثر در تعميم سيستمهاي مكانيزه در واحدهاي سازماني از طريق ايجاد انطباق ،بيشتر در ضوابط و موازين اداري ،تشكيلاتي ،مالي،آموزشي و... با توجه به تغييرات و تحولات ناشي از اتوماسيون امور
شرح وظائف كلي معاونت امور استانها
معاونت امور استانها تحت نظارت مديرعامل سازمان انجام وظيفه نموده و اهم وظائف آن بشرح ذيل ميباشد:
- تشريك مساعي در موجبات اتخاذ سياستها ،راهبردهاي سازمان همسو با اهدافغائي سازمان.
- هدايت و نظارت عالي بر تهيه و تدوين نظامات نظارت و ارزشيابي در سطح ادارات كل تامين اجتماعي استانها و واحدهاي اجرائي تابعه .
- هدايت و نظارت عالي بر فعاليتهاي ارزشيابي مديران از عملكرد مجموعه تحت سرپرستي و مرتبه بندي واحدهاي استاني و اجرائي .
- بسط و گسترش كيفي ارتباطات سازماني )بين صف و ستاد( و ايجاد فرهنگ مشترك در تلفيق با فرهنگ كلان سازمان يا فرهنگ مناطق.
- هدايت و نظارت عالي در تهيه و تدوين گزارش اقتصادي و اجتماعي استاني مبتني بر ساختار اقتصادي و اجتماعي استانها با توجه به شاخصها و متغيرهاي عمده ملي ، استاني و سازماني .
- هدايت و نظارت عالي در استنباط جامع از خط مشيهاي مصوب برنامه و بودجه سازمان و تهيه و تنظيم بخشنامهها و دستورالعملهاي مرتبط با راهبري كلان امور مربوط به بودجههاي استاني.
- هدايت و نظارت عالي در تدوين راهبردها،سياستهاي بخشي و كلان با تاكيد بر بسترها و ويژگيهاي منطقهاي و استاني .
- تشريك مساعي در موجبات اتخاذ برنامهها،راهبردهاو سياستهاي كلان ادارات كل استانها همسو با برنامههاي كلان سازماني.
- هدايت و نظارت عالي بر اصلاح ساختار وضعيت استانها ،وجوه اشتراك و افتراق واحدها،كيفيت امور و فرآيندهاي انجام كار ، كارائي و اثربخشي عملكرد مديريت .
- بهسازي و آمايش واحدها از طريق تدوين شاخصها و برنامهها با مساعي معاونتهاي ذيربط.
- اتخاذ تدابير لازم در خصوص هماهنگي و تداوم مطلوب عمليات مربوط به طرحهاي اساسي سازمان طبق خط مشيها و سياستهاي تعيين شده.
- اهتمام در ايجاد ارتباط پويا و فعال صف و ستاد و بهرهگيري از خرد جمعي بمنظور تصميمسازي و تصميمگيري مناسب در فعاليتهاي سازماني.
- اهتمام در موجبات اتخاذ برنامهها،راهبردهاو سياستهاي كلان ادارات كل استانها همسو با برنامههاي كلان سازماني .
- هدايت و نظارت عالي بر تهيه و تدوين طرح شناسنامه ادارات كل و واحدهاي اجرائي، شاخصها و مولفهها و ملاكهاي كمي و كيفي ارزشيابي .
- اهتمام در جهت تهيه و تدوين برنامه و اجراي همايشهاي سراسري ،تخصصي و مديريتي سازمان با هماهنگي واحدهاي ذيمدخل.
- شركت در جلسات،شورا و سمينارهاي مرتبط با حوزه مربوطه.
- نظارت عالي در تهيه و تنظيم دستورالعملها و بخشنامههاي حوزه تابعه .
- تشريك مساعي با ساير معاونتهاي حوزه مدير عامل حسب مورد.
- نظارت عالي بر حسن اجراي امور در حوزه معاونت ،بمنظور حصول اطمينان از انجام بهينه و مطلوب وظائف محوله و استفاده كارا و موثر از نيروي انساني موجود.
شرح وظائف كلي معاونت اقتصادي و برنامه ريزي :
معاونت اقتصادي و برنامه ريزي تحت نظارت مدير عامل سازمان انجام وظيفه نموده و اهم وظائف آن بشرح ذيل ميباشد:
- اهتمام در توجه جدي به مسائل و مشكلات فراروي سازماني ،ساز و كارهاي اقتصادي و اجتماعي،لحاظ ضروريات و تحولات ، قوانين و مقررات، نيرويكار،محدوديت تامين منابع لازم،قيمت گذاري كالا و خدمات ،انتظارات و ارزشهاي فكري جامعه بيمه شدگان ،كارفرمايان ،مخاطبان سازمان در جهت تخصيص مناسب منابع در قالب برنامه ريزي كلان سازمان .
- نظارت عالي بر حسن اجراي امور در حوزه معاونت ،بمنظور حصول اطمينان از انجام بهينه و مطلوب وظائف محوله و استفاده كارا و موثر از نيروي انساني موجود.
- اهتمام در حفظ و ارتقا ارزش ذخائر )نقدي و غير نقدي( دارائيهاي سازمان .
- مسئوليت حسن اجراي مصوبات شورايعالي تامين اجتماعي و هيات مديره سازمان در حوزه معاونت .
- هدايت فعاليتهاي مربوط به برنامه ريزي چگونگي بسيج و تجهيز منابع وجوه و آماده نگهداشتن سرمايهها و پيش بيني جهت تبديل بموقع آنها به نقدينگي در مواقع بحراني .
- هدايت فعاليتهاي مربوط به تلفيق و تفريغ برنامه و بودجه شركتهاي تابعه و تلفيق برنامه و بودجه سازمان با بودجه شركتها در قالب بودجه كلان جهت ارائه به شورايعالي تامين اجتماعي.
- اهتمام در پوشش دادن كامل نيازهاي اطلاعاتي حال و آينده سازمان در قالب نظام آماري.
- تشريك مساعي در موجبات اتخاذ سياستها،راهبردهاي سازمان همسو با اهدافغائي سازمان.
- اهتمام در جهت ايجاد و ارتقا ارتباطات دو سويه و تعاملات في مابين سازمان و شركتهاي تابعه بمنظور كسب اطلاعات مورد نياز در جهت پيشبرد سياستهاي سازمان.
- اتخاذ تدابير لازم در خصوص سامانههاي گزارشگيري و گزارش در سطح معاونت .
- راهبري و هدايت امور مربوط به تهيه و تنظيم دستورالعملها و بخشنامههاي حوزه تابعه .
- اخذ گزارش عملكرد سالانه دفاتر حوزه تابعه و تطبيق آن با برنامه و بودجه و مصوب و ارائه آن به مراجع ذيصلاح .
- شركت در جلسات ،شورا و سمينارهاي مرتبط با حوزه مربوطه.
- تشريك مساعي با ساير معاونتهاي حوزه مدير عامل حسب مورد.
- اتخاذ تدابير لازم در خصوص مسائل اداري ،اجرائي،نيروي انساني حوزه تحت نظارت.
شرح وظائف كلي معاونت فرهنگي و اجتماعي :
معاونت فرهنگي و اجتماعي تحت نظارت مدير عامل سازمان انجام وظيفه نموده و اهم وظائف آن بشرح ذيل است:
- برنامه ريزي در زمينه توليدات فرهنگي و اجتماعي جهت ارتقا سطح آگاهي بيمهشدگان و تدوين راهكارهاي عملياتي جهت ارتباط مستمر ، آگاهي بخش و دوطرفه بين سازمان و بيمه شدگان ، كارفرمايان ،نهادهاي دولتي و عمومي ،سازمانها ،مراكزدرماني ،كانونهاي كارگري ،كارفرمائي و بازنشستگي .
- نظارت عالي بر حسن اجراي امور در حوزه معاونت، بمنظور حصول اطمينان از انجام وظائف بنحو مطلوب و استفاده كارا و موثر از نيروي موجود.
- نظارت بر حسن اجراي مصوبات شوراي عالي تامين اجتماعي و هيات مديره سازمان كه توكيل اجراي آن به عهده معاونت است.
- برنامه ريزي براي تبيين تعاريف جديد از شرح وظائف و ماموريتهاي سازمان و بخشهاي مختلف آن بمنظور ايجاد ارتباط پيش برنده بين سازمان با بيمه شدگان ،كارفرمايان ،نهادهاو سازمانهاي عمومي و دولتي جهت شكل دادن سازمان بعنوان يك نهاد مسئول و پاسخگو.
- برنامه ريزي در جهت كمك به سازمان در برپائي رفتارها و كردارهاي نو،ارائه خدمات و محصولات نو، شيوههاي نو و دستيابي به عرصههاي فعاليت جديد و تحقق تحول درون سازماني و تسري آن به حوزههاي پيراموني از نظر فرهنگي و اجتماعي.
- برنامه ريزي توليد خدمات فرهنگي و اجتماعي در قبال كاركنان سازمان با هدف تقويت روحيه نظم و انضباط پيش برنده ،امانتداري و احساس احترام عميق در آنان نسبت به بيمه شدگان ،كارفرمايان، بازنشستگان و...
- برنامه ريزي براي سامان امور رفاهي سازمان در قبال بازنشستگان و مستمريبگيران .
- ايجاد پيوند و سامان نوين بين بيمه شدگان ،كارفرمايان ،دولت و سازمان جهت كارآمدكردن امور و ايجاد استنباط واحد از مسائل و اهداف سازمان تامين اجتماعي.
- ارتقا سطح آگاهي عمومي در زمينه امور بيمهاي و ايجاد احساس تعلق خاطر همگاني نسبت به جايگاه تامين اجتماعي و كاركردهاي آن.
- مشاركت فعال در زمينه اعتلاي كمي و كيفي نشريه آتيه بمنظور دستيابي به اهداففوق.
- ساماندهي امور مربوط به تكوين و فعاليت موثر مراكز مشاوره و راهنمائي بيمه شدگان و... بمنظور تحقق اهداف سازمان در زمينه ارتقا سطح آگاهي بيمهاي در جامعه.
شرح وظائف كلي معاونت حقوقي و امور مجلس :
معاونت حقوقي و امور مجلس تحت نظارت مديرعامل سازمان انجام وظيفه نموده و اهم وظائف آن كه با همكاري ساير واحدهاي ذيمدخل سازمان صورت ميگيرد بشرح ذيل ميباشد:
- نظارت عالي بر حسن اجراي امور در حوزه معاونت ،بمنظور حصول اطمينان از انجام بهينه و مطلوب وظائف محوله و استفاده كارا و موثر از نيروي انساني موجود.
- تشريك مساعي در موجبات اتخاذ سياستها،راهبردهاي سازمان همسو با اهدافغائي سازمان.
- اهتمام در جهت ايجاد و ارتقا ارتباطات دو سويه و تعاملات في مابين سازمان و مراجع قانونگذاري، قضائي و اجرائي كشور.
- اعلام مبانيت قانوني قوانين و مقررات عام و خاص كشوري )فراسازماني( بخشنامهها،آئين نامهها در سازمان با لحاظ جايگاه سازمان در مجموعه نظام )ازبعدساختاري( و اعلام شمول مفاد قوانين به واحدهاي ذيربط سازماني حسب مورد.
- هدايت و نظارت عالي بر اصلاح ماهوي و ساختاري قانون و مقررات ،اساسنامه و آئيننامههاي سازماني از طريق تعيين موارد اشتراك ،بويژه افتراق، ابهام مواد و بندهاي مندرج در قانون و مقررات و... مزبور )با رعايت قواعد نسخ( كه با توجه به جايگاه قانوني سازمان منجر به بروز تداخل در امور و مشكلات و مسائل سازماني و فراسازماني گرديده و تهيه و تنظيم اصولي و صحيح موارد اصلاحي و الحاقي قانونومقررات، اساسنامه و آئين نامه كلي سازماني در قالب پيشنهاد جهت ارائه به مقام ذيصلاح .
- هدايت و نظارت عالي بر تائيد مفاد پيش نويس آندسته از دستورات اداري و بخشنامههاي اجرائي مبتني بر اجراي قوانين و مقررات كليه واحدهاي سازماني قبل از صدور جهت اجرا بمنظور تائيد از حيث انطباق و عدم مغايرت آن با قوانين و مقررات )موارد حقوقي و قضائي و...( سازماني و فراسازماني.
- هدايت و نظارت عالي بر تهيه و تدوين پيش نويس لوايح قانوني حوزه سازمان جهت ارائه به مراجع ذيصلاح )هيات وزيران - مجلس شوراي اسلامي و...( ضمن تشريك مساعي با معاونت ذيربط.
- هدايت و نظارت عالي بر فعاليتهاي حقوقي و قضائي بخشهاي مختلف سازمان در چهارچوب قوانين و مقررات بمنظور جلوگيري از تضيع حقوق قانوني سازمان و حمايت از حقوق بيمه شدگان و حفظ منافع سازمان .
- كسب نقطه نظرات موافق و مخالف نمايندگان مجلس و ساير مراجع در مورد طرحها و لوايح مربوط به سازمان و تجزيه و تحليل موارد مزبور بمنظور انعكاس آن بمقام ذيربط و ايجاد آمادگي لازم جهت پاسخگوئي و دفاع از طرحها و لوايح به اقتضا مصالح و منافع سازماني.
- اتخاذ تدابير لازم در خصوص سامانههاي گزارشگيري و گزارش در سطح معاونت.
- راهبري و هدايت امور مربوط به تهيه و تنظيم دستورالعملها و بخشنامههاي حوزه تابعه .
- اخذ گزارش عملكرد سالانه دفاتر حوزه تابعه و تطبيق آن با برنامه و بودجه مصوب و ارائه آن به مراجع ذيصلاح .
- شركت در جلسات ،شورا و سمينارهاي مرتبط با حوزه مربوطه .
- تشريك مساعي با ساير معاونتهاي حوزه مدير عامل حسب مورد.
معرفي سازمان تأمين اجتماعي
سازمان تأمين اجتماعي يك سازمان بيمهگر اجتماعي است كه مأموريت اصلي آن پوشش كارگران مزد و حقوق بگير (به صورت اجباري) و صاحبان حرف و مشاغل آزاد (به صورت اختياري) است. جمعيت تحت پوشش اين سازمان، شامل حدود 1/7 ميليون نفر بيمه شده و نزديك به يك ميليون نفر مستمريبگير است كه با درنظر گرفتن افراد خانواده بيمهشدگان، جمعيت تحت پوشش اين سازمان براي خدمات درماني به بيش از 27 ميليون نفر ميرسد. براساس قانون، سازمان تأمين اجتماعي يك سازمان عمومي غيردولتي است كه بخش عمده منابع مالي آن از محل حق بيمهها (با مشاركت بيمه شده و كارفرما) تأمين ميشود و متكي به منابع دولتي نيست. به همين دليل، داراييها و سرمايههاي آن متعلق به اقشار تحت پوشش در نسلهاي متوالي است و نميتواند قابل ادغام با هيچ يك از سازمانها و مؤسسات دولتي يا غيردولتي باشد. تكيهگاه اصلي اين سازمان مشاركت سهجانبه كارفرمايان، بيمهشدگان و دولت در عرصههاي مختلف سياستگذاري، تصميمگيريهاي كلان و تأمين منابع مالي است.
اصول و مباني بيمهگري اين سازمان به نحوي تنظيم شده كه بين اهداف اصلي آن با اهداف كلان نظام اقتصادي كشور همسويي كامل وجود دارد. از يك سو رونق فعاليتهاي توليدي و صنعتي موجب افزايش جمعيت تحت پوشش بيمه و تقويت منابع مالي اين سازمان ميشود و از سوي ديگر پوشش بيمهاي كارگران به افزايش اطمينان خاطر، ايجاد امنيت روحي و سلامت جسمي و در نهايت ارتقاي بهرهوري نيروي كار منجر ميگردد. همچنين همه عواملي كه فعاليتهاي اقتصادي و صنعتي را تحت تأثير قرار دهد بر منابع و مصارف سازمان تأمين اجتماعي نيز اثرگذار است. از جمله اين عوامل ميتوان به بحران بيكاري، افزايش نرخ سالمندي، بيثباتي در فعاليتهاي اقتصادي، افزايش حوادث و سوانح در كشور و رشد روزافزون هزينههاي درمان اشاره كرد.
تعهدات اين سازمان برابر استانداردهاي تعيين شده به وسيله سازمان بينالمللي كار و سازمان بينالمللي تأمين اجتماعي تنظيم شده و بالاترين حد اين استانداردها را در بر ميگيرد. چگونگي تحقق اين تعهدات و ارايه خدمات به وسيله اين سازمان را قانون معين كرده است.
مهمترين تعهدات و خدمات سازمان تأمين اجتماعي برمبناي قانون تأمين اجتماعي و مقررات مربوط به آن، به شرح زير است:
- حمايت در برابر حوادث، بيماريها و بارداري
- مستمري بازنشستگي
- مستمري از كارافتادگي
- مستمري بازماندگان
- مقرري بيمه بيكاري
- غرامت دستمزد ايام بيماري
- غرامت دستمزد ايام بارداري
- پرداخت هزينه وسايل كمك پزشكي
- كمك هزينه ازدواج
- كمك هزينه كفن و دفن